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老年癫痫的常见病因有哪些?
文章来源:西安中际中西医结合脑病医院发布时间:2019-11-02
老年癫痫的常见病因有哪些?老年期新发癫痫往往有明确的病因存在,常见的原因包括脑血管病、原发性神经退行性疾病、颅内肿瘤和外伤性脑损伤。接下来一起来看看老年癫痫的常见病因有哪些?
(1)脑血管疾病:在老年人中,脑血管疾病是引起癫痫的较主要原因,约占30%-50%,其中出血性卒中更为常见。有研究报道,脑卒中后先进年发生癫痫的风险增加20倍。癫痫可出现在围卒中期,或卒中后期,也可以是脑血管疾病早期的临床表现。
(2)脑肿瘤:尽管资料提示脑肿瘤所致癫痫的比例不大,但仍有10%—30%的老年癫痫患者是由肿瘤引起的,大多数是转移瘤或神经胶质瘤,少数情况下是脑膜瘤,原发性肿瘤比继发性肿瘤常见,低分化肿瘤比高分化肿瘤常见。
(3)与认知障碍相关的神经退行性疾病:10%-20%的脑退行性疾病患者伴有癫痫,阿尔茨海默痫患者发生癫痫的风险增加10倍。癫痫可以出现在退行性疾病的任何阶段,但往往出现在疾病的后期。在对阿尔茨海默病患者的研究中,5年随访发现2%的患者有过一次非诱发性发作,比普通人群发生率高8倍。发作类型以肌阵挛性癫痫多见。
(4)头外伤:头外伤是老年性癫痫的另一个重要原因,大约20%的老年人癫痫是由外伤引起的。通常认为硬膜下血肿、颅骨骨折、意识丧失或遗忘超过24小时、年龄超过65岁是发生外伤后癫痫的危险因素。另外,急性严重脑部感染(脑膜炎、脑炎)情况下出现的发作综合征严格地说不能称为癫痫,而是急性症状性发作。但是,少数患者由于继发脑部损伤可发展为癫痫。
(5)代谢和毒性因素:较近研究强调了代谢性和毒性因素引起老年人癫痫的重要性,主要包括发热、低血糖、电解质紊乱、水中毒、肺炎伴或不伴呼吸衰竭、严重的黏液性水肿、肝功能衰竭、肾衰竭、药物和药物戒断、酒精和酒精戒断等。这些代谢和毒性因素可能降低发作的阈值,从而诱发癫痫发作;这种发作往往随着原因的去除可以缓解,因此属于急性症状性发作。但是,这种症状性发作增加了发生癫痫的风险。大剂量用药,肠外给药,或者患者不适合使用药物时容易诱发癫痫。例如,口服降糖药或胰岛素过量引起的低血糖可以诱导癫痫发作;吸烟可以影响氨茶碱的分布,因此,在吸烟的患者中使用氨茶碱就特别容易引起全面性发作。
以上是对老年癫痫的常见病因有哪些的详细介绍,西安中际脑病医院医生指出,引起老年癫痫的病因是需要引起老年人注意的,及时避免这些事项,远离癫痫。如果患有癫痫病,请及时到医院进行治疗
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